6E Jiache 颊车[頰車]

prononciation

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WHO 2009

1. Dénomination

1.1. Traduction

颊车
jiá chē
Région de la joue (Nguyen Van Nghi 1971)
Maxillaire inférieur (Pan 1993, Laurent 2000)
Véhicule de la mâchoire (Lade 1994)
  • chē : prononciation littérale
  • Zhou Mei-sheng 1984 : jia cheek; maxilla che mandible; wheel.
  • Jia (Ricci 540) : joue, mâchoire (Guillaume 1995). Jia : La graphie de xia a déjà été décrite partiellement au 4P xiabai : elle représente un homme qui en serre deux autres dans ses bras, le sens étant : serrer, tenir, fixer. Xia est cette fois recatégorisé par le caractère de la tête 頁. L'ensemble jia signifie : joue, mâchoire, ce qui à la tête, permet de tenir, de serrer (mâcher) (Laurent 2000).
  • Che (Ricci 263) : voiture, char, machine ou instrument à roue (Guillaume 1995). Che est le nom générique des voitures à roues et de toutes les espèces de machines à roues : rouet, poulie, tarare, meule… la graphie (B) montre d'ailleurs un char vu du dessus avec ses roues latérales et son timon (Laurent 2000).

1.2. Origine

  • Ling Shu , chapitre « Les vaisseaux Jing mai » (Guillaume 1995).

1.3. Explication du nom

  • Zhou Mei-sheng 1984 : Jiache Joints of the jaw, movable like a wheel.
  • Pan 1993 : Jiache, « dispositif articulé de la joue », était le nom du maxillaire dans l'Antiquité. Le point porte donc le nom de l'os où il est situé.
  • Lade 1994 : le nom fait référence à la localisation de ce point dans le muscle masséter qui permet les mouvements de la mâchoire.
  • Laurent 2000 : Jia représente la tête encadrée par les 2 branches ascendantes du maxillaire inférieur. Che précise l'action de ce maxillaire, il est en mouvement à la manière d'une meule. Jiache c'est donc bien le maxillaire inférieur. L'ancienne appellation Jiachegu “os maxillaire mobile” le confirme.

1.4. Noms secondaires

Qūyá 曲牙 (1) Ling Shu (Guillaume 1995), Laurent 2000
Jīguān 机关[機關] (2) Pan 1993, Zhen Jiu Ju Ying (Guillaume 1995), Laurent 2000
Chi ya 齿牙[齒牙] (3) Sheng jiu jun lun (Guillaume 1995)
Guǐchuáng 鬼床 (4) Qian jin yao fang (Guillaume 1995), Laurent 2000
Guǐlín 鬼林 (5) Laurent 2000
Jīmén 机门 [機門] (6) Laurent 2000
Jiáchēgŭ 颊车骨 [頰車骨] (7)  Laurent 2000
Yáchē 牙车 [牙車] (8)  Laurent 2000
  1. Qu ( Ricci 1347 ) : courbe, sinueux, méandre, détour / Ya (Ricci 5616) : dents (Guillaume 1995).
  2. Ji (Ricci 395) : force motrice, agent, machine, mécanisme, métier à tisser / Guan ( Ricci 2788 ) : barre de bois servant à fermer la porte ; fermer, clore ; barrière, poste frontière (Guillaume 1995).
  3. Chi (Ricci 912) : dent (incisive), défense (éléphant) / Ya (Ricci 5616) (Guillaume 1995).
  4. Gui ( Ricci 2832 ) : âme sensitive, fantôme, revenant, génie, démon, malin / Chuang (Ricci 1231-1232) : large banc, lit, couche, support, bâti (Guillaume 1995).
  5. Bosquet du revenant
  6. Porte du mécanisme
  7. Mandibule, os maxillaire inférieur
  8. Meule dentaire

1.5. Romanisations

  • che tché, tsia tchré (EFEO et autres)
  • Chia Ch'e (Wade-Giles et autres)

1.6. Autres langues asiatiques

  • Giap Xa (viet)
  • hyeop geo (cor)
  • kyō sha (jap)

1.7. Code alphanumérique

  • 6E, E6, 6ES, ES6 (Estomac)
  • ST 6 (Stomach)

2. Localisation

2.1. Textes modernes

  • Nguyen Van Nghi 1971 : A une distance au-dessous de l'oreille, sur la branche montante du maxillaire inférieur, dans un creux.
  • Roustan 1979 : Un travers de doigt en avant de l'angle de la mandibule (dans le creux qui se forme lors de la contraction du masséter).
  • Deng 1993 : sur la joue, à un travers de doigt (majeur) en avant et en haut de l'angle du maxillaire inférieur, dans la dépression où le masséter forme une proéminence quand les dents sont serrées.
  • Pan 1993 : Jiache se trouve à une largeur de doigt en avant de l'angle du maxillaire inférieur, dans le creux qui se forme lors de la contraction du masséter.
  • Lade 1994 : quand les dents sont légèrement serrées, le point est situé au sommet de la saillie du muscle masséter, sur la face latérale de la mandibule, environ une distance en avant et au-dessus de l'angle mandibulaire
  • Guillaume 1995 : Un travers de doigt en avant de l'angle de la mandibule, sur le masséter. Dents serrées, il se trouve à la proéminence du masséter.
  • Laurent 2000 : Sur la face, un peu au-dessus et en avant de l'angle du maxillaire inférieur, sur le masséter, dans un petit creux situé sur la bissectrice de l'angle maxillaire.
  • WHO 2009 : On the face, one fingerbreadth (middle finger) anterosuperior to the angle of the mandible. Note: On the bisector of the angle of the mandible. When the mouth is closed and the teeth are clenched, this point is located at the prominence of the masseter and in the depression felt when the clenched teeth are released.


Items de localisation

  • Oreille
  • Branche montante du maxillaire
  • Angle mandibulaire
  • Muscle masseter

2.2. Textes classiques

  • Jia Yi Jing : Dans la dépression de l'angle de la mandibule, au-dessous de l'oreille quand la bouche est ouverte (Deng 1993).
  • Qian Jin : A 0,8 cun au-dessous de l'oreille, un peu en avant de l'angle de la mandibule (Deng 1993).
  • Ju Ying : Dans la dépression située au-dessous de l'oreille et en avant de l'angle de la mandibule quand la bouche est ouverte (Deng 1993).
  • Liu Ji : A 0,3 cun au-dessous du lobe de l'oreille (Deng 1993).
  • Remarque: Les ouvrages de médecine postérieurs à Ju Ying indiquent que ce point se situe dans la dépression qui se forme un peu en avant de l'angle de la mandibule, et non sur son bord postérieur. Quant à la distance entre le point et le lobe de l'oreille, on l'évalue à 0,3 cun ou à 0,8 cun. En principe, 0,8 cun (un travers de doigt) est accepté. Ce point est situé juste sur le masséter. Quand on serre les dents, ce muscle saille, et quand la bouche s'ouvre, il apparaît une dépression (Deng 1993).

2.3. Rapports et coupes anatomiques

  • Roustan 1979 : Sur le masséter, nerfs masseterius, auricularis magnus (branche auriculaire du plexus cervical), facialis.
  • Deng 1993 : Peau—tissu sous-cutané—muscle masséter. Dans cette région, se trouvent les branches du nerf auriculaire et les branches marginales mandibulaires du nerf facial.
  • Guillaume 1995 : Artère masséterine. Rameau mentonnier du nerf facial, nerf masséterin.

2.4. Rapports ponctuels

3. Classes et fonctions

3.1. Classe ponctuelle

  • Laurent 2000 : 7° des 13 points des revenants, point de croisement avec la VB, et avec le GI (jing jin).

3.2. Classe thérapeutique

  • Roustan 1979 : Libère le vent (favorise son élimination), favorise la communication des Luo, améliore la mobilité du maxillaire.
  • Guillaume 1995 : « Jia che élimine le vent, vivifie les Luo, perméabilise les articulations, harmonise le Qi. Selon le Tai Yi Shen Zhen , Jia che perméabilise les Jing luo, ouvre les orifices, chasse le vent. Ce point possède les propriétés d'ouvrir les fermetures et d'assouplir les rigidités ».
  • Laurent 2000 : Abaisse la chaleur du yangming, favorise l'élimination du vent et la communication des luo, améliore la mobilité maxillaire, calme les douleurs (ex : odontalgies), restaure l'énergie du méridien (paralysies).

4. Techniques de stimulation

Acupuncture Moxibustion Source
Piquer à environ 0,5 distance vers le bas (1), piquer transversalement à 2-3 distances en direction du 4E dans les paralysies faciales (2), dans le traitement du spasme ptérygoïdien, diriger l'aiguille vers le haut Chauffer 5-10 minutes Roustan 1979
Selon Tong Ren , puncturer à 0,4 distance, disperser dès l'obtention du deqi , selon Su Wen , puncturer à 0,3 distance Selon Tong Ren , appliquer de 7 à 7x 7 cônes de moxa par jour, selon Ming tang, appliquer 3 cônes Zhen Jiu Ju Ying » (Guillaume 1995)
Puncture perpendiculaire entre 0,3 et 0,5 distance de profondeur ou puncture tangentielle entre 0,5 et 1 distance Moxibustion pendant 5 à 10 minutes avec un bâton de moxa Guillaume 1995

Dans les paralysies faciales l'aiguille est dirigée vers dicang 4E , à plat de 0,5 à 1 cun. | Moxas : 5 à 7 ; chauffer 10 à 50 mn | Laurent 2000 |


Sensation de puncture
(1): Sensation locale de gonflement (2): Sensation diffuse de gonflement

Sécurité

5. Indications

Classe d'usage ★★ point majeur

5.1. Littérature moderne

  • Nguyen Van Nghi 1971 : Point à puncturer dans les cas de : déviation de la bouche, odontalgie, trismus, douleur et enflure du maxillaire inférieur, paralysie faciale.
  • Roustan 1979 : Odontalgie, oreillons, arthrite mandibulaire, spasme du masséter, paralysie du nerf facial. Trismus, paralysie faciale, torticolis.
  • Lade 1994 :
    • Humecte la gorge, disperse le Vent et le Froid et clarifie la Chaleur. Indications : oreillons, paralysie faciale, raideur et douleur du cou, douleur de la gorge, aphonie, et douleurs dentaires.
    • Décontracte les tendons. Indications : arthrite ou trouble fonctionnel de l'articulation temporo-mandibulaire, et trismus.
  • Guillaume 1995 : Déviation de la bouche et des yeux, odontalgie, œdème de la joue, enflure du visage, mâchoires serrées (trismus), raideur de la nuque ; arthrite du maxillaire inférieur, névralgie faciale, parotidite.

5.2. Littérature ancienne

  • Ling Shu : Chapitre « Des diverses maladies » : « Dans la douleur du menton, piquer le méridien Zuyangming là où il fait un coude et correspond à Jia che-6E et le faire saigner, cela peut arrêter immédiatement la douleur; si elle ne cède pas, il faut masser Ren ying-9E, cela peut stopper la douleur » (Guillaume 1995).
  • Jia Yi jing : « Enflure de la joue, mâchoires serrées, douleur de la mâchoire inférieure, impossibilité de mastiquer » (Guillaume 1995).
  • Qian Jin Yao Fang : « Déviation de la bouche avec douleur, crainte du vent et du froid, impossibilité de mâcher» (Guillaume 1995).
  • Qian Jin Yi Fang : « Attaque brutale par le vent avec fermeture de la bouche, impossibilité de l'ouvrir », « Impossibilité d'ouvrir la bouche, dents serrées, impossibilité de parler, odontalgie, impossibilité de manger, enflure de la joue » » (Guillaume 1995).
  • Ishimpo : Douleur de la mandibule ; impossibilité de se servir des dents pour mâcher ; tension des joues, du nez et de la bouche » (Guillaume 1995).
  • Tong Ren : « Aphonie, douleur des mâchoires, enflure de la joue, raideur de la nuque avec impossibilitéde regarder en arrière » » (Guillaume 1995).
  • Ling guang fu : « Odontalgie » (Guillaume 1995).
  • Zhen Jiu Ju Ying : attaque directe par le vent-zhong feng avec fermeture de la bouche et impossibilité de l'ouvrir (trismus), fermeture de la bouche avec impossibilité de parler, douleur de l'articulation temporo-mandibulaire, gonflement des joues et du menton, difficulté de mastication, raideur de la nuque avec impossibilité de tourner la tête en arrière, déviation de la bouche et de l'œil » (Guillaume 1995).
  • Yi Xue Ru Men : « Déviation de la bouche avec douleur, impossibilité de mâcher, perte de la voix, odontalgie, enflure du menton, raideur de la nuque, crainte du vent-froid » (Guillaume 1995).
  • Da Cheng : « Attaque directe par le vent avec trismus, impossibilité d'ouvrir la bouche, dents serrées avec impossibilité de parler, perte de la voix, douleur maxillaire, enflure de la joue, difficulté à mâcher, raideur de la nuque avec impossibilité de regarder en arrière, déviation de la bouche et de l’œil » (Guillaume 1995).
  • Lei Jing Tu Yi : « Attaque directe par le vent-zhong feng avec trismus, perte de la voix, impossibilité de parler, déviation de la bouche et de gonflement de la joue et odontalgie, impossibilité de mâcher les aliments, raideur de la nuque avec impossibilité de regarder en arrière »( Guillaume 1995).
  • Tai Yi Shen Zhen : « Attaque directe par le vent-zhong feng, trismus, aphasie, tics (ou myoclonie) des lèvres, gonflement de la joue et odontalgie, raideur de la langue avec difficulté d'élocution, douleur oculaire et difficulté d'occlusion des paupières, déviation de la bouche et de l’œil » (Guillaume 1995).

5.3. Associations

Indication Association Source
Odontalgie 6E + 7E + 4GI + 44E Roustan 1979, Shanghai zhen jiu xue (Guillaume 1995)
Odontalgies de type feu 6E + 4GI + 2GI + 44E + 1Rn + 2F Zhong hua zhen jiu xue (Guillaume 1995)
Pulpite, parondotite (dents inférieures) 6E + 5E + 24VC + 4GI Zhen jiu xue shouce (Guillaume 1995)
Oreillons 6E + 17TR + 4GI Roustan 1979, Shanghai zhen jiu xue (Guillaume 1995)
Trismus 6E + 4GI + 24VC Zhenjiu Dacheng (Roustan 1979), Lei Jing Tu Yi (Guillaume 1995), Yu Long Fu (Guillaume 1995)
Déviation de la bouche et des yeux 6E + 4E Zhen Jiu Ju Ying , chapitre« Bai zheng fu » (Guillaume 1995)
Déviation de la bouche et des yeux 6E + 4E + 26VG + 24VC + 2VB + 4GI Lei Jing Tu Yi (Guillaume 1995)

5.4. Revues des indications

6. Etudes cliniques et expérimentales